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Frenillo lingual corto en Panamá: frenectomía en bebés, niños y adultos

Frenillo lingual corto o anquiloglosia en Panamá: cómo se detecta en el bebé que no agarra bien el pecho, en el niño que no pronuncia y en el adulto.

El frenillo lingual es la banda de tejido que une la lengua al piso de la boca. Cuando es demasiado corto o está insertado muy adelante, limita el movimiento de la lengua: es lo que se llama anquiloglosia o frenillo corto. Se resuelve con un procedimiento breve —la frenectomía— y el momento de hacerlo depende de la edad y del problema que esté causando.

En el bebé: el problema aparece en la lactancia

Es la consulta más frecuente y la más urgente. Un frenillo corto impide que el bebé selle bien el pecho, y las señales son claras:

  • Dolor y grietas en el pezón de la madre, incluso con buena técnica.
  • El bebé se suelta a cada rato, hace ruido de chasquido al mamar y se agota.
  • Tomas muy largas y aumento de peso lento.
  • La lengua no sobrepasa el labio inferior o se ve con forma de corazón al llorar.

Muchas lactancias se abandonan pensando que "no había producción" cuando el problema era mecánico y se resolvía en minutos. En el recién nacido la frenectomía es un procedimiento muy rápido, con anestesia tópica o local, y el bebé puede volver al pecho enseguida.

En el niño: habla y desarrollo

Más adelante, el frenillo corto puede afectar la pronunciación de la R, la L, la D y la T, dificultar la limpieza de la boca y, en algunos casos, influir en el desarrollo del paladar. Aquí el procedimiento se coordina con el fonoaudiólogo: la cirugía libera la lengua, pero el niño tiene que reeducar el movimiento.

En el adulto

En adultos se indica cuando limita la higiene, causa retracción de la encía en los dientes inferiores, molesta con una prótesis o genera tensión al hablar. También existe el frenillo labial superior, que cuando es grueso separa los dos incisivos centrales y suele tratarse junto con la ortodoncia.

Cómo es el procedimiento

La frenectomía dura entre 10 y 20 minutos. Se hace con anestesia local y, en niños ansiosos o casos combinados, con sedación. La recuperación es rápida: molestia leve dos o tres días, dieta blanda y ejercicios de movilidad de la lengua para evitar que el tejido cicatrice retraído. Esos ejercicios son la parte que más se descuida y la que decide el resultado.

Preguntas frecuentes

¿Se puede esperar a que se estire solo?
El frenillo no se alarga con el tiempo. Lo que cambia es la capacidad de compensar, y esa compensación es la que trae problemas de habla o de postura de la lengua.

¿Sangra mucho?
No. Es un área pequeña y el sangrado es mínimo y controlado.

¿Quién lo hace?
El cirujano oral y maxilofacial, que además maneja los casos con anatomía complicada o los que requieren sedación.

Centro Quirúrgico Facial — Dra. Anabela Herrera, cirujana oral y maxilofacial.
Consultorios Hospital Punta Pacífica, Suite 419. Ciudad de Panamá.
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